发布时间:21-01-03
37岁男子抢救4天多次濒死!他的生活习惯或许你也有
两周前, 江苏淮安一名37岁的男子突发急性心梗, 抢救期间曾多次濒临死亡。 最终,医生启用了顶级生命支持设备ECMO, 赢得了宝贵的治疗时间,挽救了他年轻的生命。 4月24日上午,在重症监护病房治疗了两周的张先生康复出院了。家属告诉记者,患者平时烟瘾很大,一天要抽两到三包烟,还经常熬夜打牌。事发当晚,正在打牌的张先生感觉胸口一阵剧烈的疼痛,预感事情不好的妻子赶紧将他送往医院。 ECMO是“体外膜肺氧合”的英文缩写,其原理是把患者的回心血流引入到体外的机器设备中并在体外进行氧和后再回输进人体内,ECMO的使用可暂时性地部分替代心脏功能,使心脏临时性地得到休息和恢复,为外科手术创造一个相对较好的手术时机。 ECMO上机四天后,患者的病情得到了稳定。在接下来的时间里,情况逐渐好转直至出院,未遗留任何后遗症。 医生表示,近年来心血管疾病的发病率持续增高,年轻化趋势也越来越明显,年轻人一定要提高警惕。 医生说,抽烟、熬夜是急性心梗、脑梗和肿瘤的高危因素,这些疾病越来越年轻化,和不良的生活习惯密切相关。 心梗年轻化 主要与不良生活方式有关 大量吸烟、经常熬夜、缺乏运动、饮食不规律等危险因素,是这种病的“隐形杀手”。 长期食用高能量、高胆固醇的食物,容易产生斑块附着于血管壁,使血管腔变得狭窄,导致心肌供血不足,产生心绞痛症状。如果斑块突然破裂,会造成急性的血管堵塞,也就是我们平时说的急性心肌梗死。 斑块是悄无声息地形成的,急性心肌梗死的患者中,在斑块破裂出现相关症状之前,约有90%的人不知道自己有斑块。 其次长期熬夜劳累,也是导致急性心梗的高危因素。 此外,吸烟是引发中青年急性心肌梗死和心脏性猝死的诱因。有研究表明,吸烟可使冠心病发病年龄提早10年,每日吸1-5支烟,心梗的风险增加40%;每日吸1-2包烟,心梗风险增加6-8倍。 南方医科大学第三附属医院心血管内科主任周滔建议,年轻人应重视心血管疾病的预防和早期筛查,在医生指导下及时调整自己的生活方式和饮食习惯。 在日常生活中,劳累时也不要马上洗澡,休息一会儿恢复一定体力后再洗,也可在浴室里放个小板凳,坐着洗澡,这样能在一定程度上减少发生心肌梗死的风险。 若发生类似心肌梗死的征兆,如胸闷、胸痛、心悸、恶心、心慌、气短、乏力、头晕、腹胀等,应立即停下手头的事情进行休息。 若症状持续不缓解,则应马上前往医院诊治。 突发心梗患者、家属 务必记得这两个动作 若不幸突发心梗且身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,应就地休息。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救: 1、拨打120:尽快与医院取得联系,请医生速来抢救或送医院抢治。 2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。 3、镇静:如有家用常备药箱,立即监测血压,如果没有明显低血压才可含服硝酸甘油。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。 4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。 5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,直至医生到来。 问题来了,正确的心肺复苏怎么做,这两个动作记住能救命,快快学起来! 胸外按压 定位:中指对乳头,掌跟对胸骨 频率:100-120次/分钟 深度:5-6厘米 要点:掌跟不离胸,保持肩、肘、掌跟三点一线,以身体带动做下压动作,让胸廓充分回弹,减少停顿时间。 人工呼吸 抬被施救者下巴,使其头部后仰,充分打开气道,检查口腔有无异物,然后口对口吹气,吹气时捏紧鼻孔以胸口起伏为准。 注意事项 1、按压与呼吸的比是30:2(连续按压30次后做两次人工呼吸),如此反复5个循环后,判断被施救者有无心跳和呼吸,有则暂停心肺复苏,无则继续心肺复苏。不愿意口对口人工呼吸的,可只做胸外按压。 2、呼吸心跳停止8秒后,将出现脑缺氧症状,30秒后昏迷,60秒脑细胞开始死亡,6分钟全部死亡,10分钟不可逆转的死亡,医学上定义4分钟为抢救的“黄金时间”。不要光等救护车和专业急救人员,有急救常识的人在“黄金抢救4分钟”内以心肺复苏抢救,接近40%可挽救生命。
情况危急,患者在近两个小时的时间里,心跳反复骤停。医护人员持续为其心肺复苏,却始终没有效果。为了纠正心衰、缺氧,并创造手术条件,医院决定启用ECMO。
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